JdS2012


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Résumé de communication



Résumé 151 :

Facteurs explicatifs du coût direct médical du Syndrome Coronarien Aigu en Tunisie
Saidi, Olfa ; Chaouech, Latifa ; malouche, dhafer ; Lasoued, Olfa ; Ben Romdhane, Habiba
ESSAI-U2S-ENIT

Les maladies cardiovasculaires constituent un véritable problème de santé publique dans le monde entier. L’impact économique de ces maladies est peu documenté. L’objectif de ce travail est de déterminer les facteurs expliquant une variation du coût direct médical de la prise en charge du Syndrome Coronarien Aigue (SCA) ainsi que ses composantes. L'analyse des données a été effectuée par le logiciel R. Les tests et les méthodes statistiques utilisés sont : test ?2, T-Test, test de Shapiro-Wilk, pseudo R2 de McFadden, test du rapport de vraisemblance, EM-Algorithme et la régression logistique multinomiale. Notre étude a porté sur 307 patients hospitalisés pour un SCA dans les services de cardiologie du grand Tunis entre Janvier et Juillet 2010. La majorité des patients était de sexe masculin (72,3%). Soit un sexe ratio de l’ordre de 2,6. L’âge moyen de la population d’étude était 61.1±12.4 ans. Le coût total moyen de la prise en charge des SCA a été estimé à 2.372.307 Dinars Tunisiens (DT). Le coût des actes de cardiologie interventionnelle représentait la part la plus importante (58,16%), succédé par le coût du séjour hospitalier (21,08%), des explorations fonctionnelles (15,61%) et des médicaments (5,15%). Les facteurs prédictifs de l’augmentation du coût de la prise en charge des SCA étaient l’infarctus du myocarde, l’âge du patient et les complications précoces. Bien que les coûts estimés ne reflètent qu’une partie de la charge économique réelle des SCA, la prise en charge de cette pathologie pèse sur le revenu de l’individu et sur le budget sanitaire national.